Türkiye Ulusal Alerji ve İmmünoloji Derneği (AİD) Lideri Prof. Dr. Bülent Enis Şekerel, egzama olarak bilinen atopik dermatitin, ilerleyen yaşlarda astım ve alerjik rinit üzere öbür alerjik hastalıkların gelişiminin habercisi olabileceğini belirtildi.

Şekerel, 14 Eylül Atopik Dermatit Günü nedeniyle yaptığı yazılı açıklamada, halk ortasında egzama olarak bilinen atopik dermatitin, ciltte kaşıntılar ve kızarıklıklar ile ortaya çıktığını söz etti.

Atopik dermatitin, genetik yatkınlık olduğu için sıklıkla alerjik nezle ve astımı olan ailelerin çocuklarında görüldüğüne dikkati çeken Şekerel, “Ancak ailede alerjik hastalığı olan her bireyde atopik dermatit görülmediği üzere, atopik dermatit olan bireylerin hepsinin ailesinde alerjik hastalık hikayesi olmayabilir. Atopik dermatit mikrobik bir hastalık değildir, bulaşmaz. İlerleyen yaşlarda astım ve alerjik rinit üzere öteki alerjik hastalıkların gelişiminin habercisi olma özelliğini taşır.” bilgisini verdi.

Türkiye’de hastalığın görülme sıklığının çocuklarda yüzde 2–10, erişkinlerde ise yüzde 1-3 olarak ortaya çıktığını kaydeden Şekerel, hastalığa ait şunları kaydetti:

“Hastalık, etkilenen bireylerin yüzde 45’inde birinci 6 ay, yüzde 60’ında birinci bir yaş ve yüzde 85’inde birinci 5 yaş içinde başlar. Bilhassa son 10 yıl içinde hastalığın sıklığında bariz bir artış gözleniyor. Bu artışın nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte çağdaş ömür şartları ile ilgili olduğu sanılıyor. Atopik dermatiti olan çocukların yüzde 30’unda besin alerjileri görülebilir. Konut tozu akarları, evcil hayvan alerjenleri ve polenler de atopik dermatitte alevlenmelere neden olabilir.

Atopik dermatitlilerde ilerleyen yaşlarda yüzde 50’sinde astım, yüzde 75’inde ise alerjik nezle gelişebilir. Atopik dermatit bir alerjik hastalık olmasına rağmen hastalığı olan her çocukta alerjik hassaslık saptanmaz. Alerjik hassaslığa en çok orta ve ağır şiddetteki atopik dermatitli çocuklarda rastlanır. Bu sebeple hafif atopik dermatitli çocukların alerjen hassaslığı tarafından pahalandırmak kaide değilse de hastalık şiddeti arttıkça alerjiye rastlama mümkünlüğü artar ve alerjik kıymetlendirme yapmak daha fazla ehemmiyet taşır. Orta ve ağır şiddette atopik dermatitli çocukların yüzde 40’ından fazlasında bir alerji vardır. Atopik dermatitin yükü arttıkça alerji riski artar.”

“Parfümlü ve renkli sabunlar kullanılmamalı”

Prof. Dr. Şekerel, tedavi kapsamında egzamanın alevlenmesine neden olan etkenlerin ortadan kaldırılması gerektiğine işaret ederek, bunun için cildin nemlendirilmesi, çevresel esirgeyici tedbirler alınması ve ilaç tedavisi uygulanması gerektiğini bildirdi.

Yakınmalara yola açan besin, akar, hayvan ve polen alerjenleri ile temasın önlenmesi gerektiğinin altını çizen Şekerel, şöyle devam etti:

“Sıcaklık ve nem oranındaki ani değişikliklerden kaçınılmalı, terleme önlenmelidir. Yünlü, tüylü ve naylon giyeceklerden uzak durup bol kısımlı pamuklu giysiler tercih edilmeli, çamaşırlar toz deterjandan fazla sıvı deterjan yahut granül sabunlarla yıkanıp çok iyi durulanmalı, yumuşatıcı hususlar kullanılmamalı. Cildi tahriş eden deterjanlardan ve kimyasal unsurlardan sakınmalı, parfümlü ve renkli sabunlar kullanılmamalı. Direkt güneş ışığına maruz kalmamalı.

Atopik dermatit tedavisinde en aktif ilaç egzama üzerine sürülen kortizonlu kremlerdir. Bu ilaçları kullanırken kesinlikle tabip tavsiyesine uyulmalı.”

“Hastalarda cildin bariyer özellikleri bozulmuştur”

Türkiye Ulusal Alerji ve İmmünoloji Derneği (AİD) Deri Alerjileri Çalışma Kümesi Lideri Prof. Dr. Hasret Özbek ise cildin bedeni dış etkenlerden koruyan en kıymetli organ olduğunu vurguladı. Atopik dermatit hastalarında cildin bariyer özelliklerinin bozulduğunu kaydeden Özbek, şu bilgileri paylaştı:

“Cildin bariyer işlevlerinin bozulması ile su tutma özelliği azalır ve ciltte kuruluk başlar. Kuruluk atopik dermatitin en değerli özelliğidir. Kuruluğa ağır bir kaşıntı ve kızarıklık eşlik eder. Bariyer işlevleri bozulmasının öbür olumsuz yanı ise alerjenler kolaylıkla cildi geçerek bağışıklık sistemimizi uyarırlar ve alerjik tepki gelişmesine neden olurlar. Bu da atopik dermatitin şiddetini artırır yani cildin daha da kötüleşmesine neden olur.”

Yeni tip koronavirüs Kovid-19 salgını sürecinde ellerin çok sık yıkandığını hatırlatan Özbek, kelamlarını şöyle sürdürdü:

“Cilde temas eden dezenfektan eserlerinin ağır kullanımı, cilt üzerinde yaşayan faydalı organizmaların birçoklarını yok ederek mikrobiyomu istikrarsız bırakabilir. Bu cilt tahrişine, egzamanın alevlenmesine yahut cilt enfeksiyonlarına yol açabilir.

Bu nedenle dezenfektan kullanmak yerine mümkünse ellerimizi yıkamalıyız. El yıkamada derinin pH kıymetine uygun (ph bedeli 4.5-5.5 olan), renksiz ve kokusuz sabunlar tercih edilmeli, ılık su kullanılmalı.”

Kaynak: AA

Haberler.com