İstanbul Florence Nightingale Hastanesi, medikal onkoloji kısmından, Prof. Dr. Coşkun Tecimer adım adım lenfomanın belirtilerine dikkat çekiyor.

Tedavi ihtimali yüksek tümörler

“Hodgkin ya da Hodgkin dışı olsun tüm lenfomalar makus huylu tümörlerdir. Lakin bu ümitsizliğe ve yanlış anlamalara neden olmamalıdır. Zira bu hastalıklardan büsbütün kurtulmak mümkündür. Hodgkin lenfomalar Hodgkin dışı lenfomalara nazaran daha iyi bir gidişe sahip olmakla birlikte, her ikisi de tedavi ihtimali hayli yüksek tümörlerdir.

Bu hastalıklarla gerek Hematoloji, gerekse Onkoloji Kısımları ilgilenirler. Hastalığa teşhis konulduktan sonra yapılacak olanlar kan testleri, kemik iliği incelemesi, tomografi ya da PET-BT’dir. Bu testlerle hastalığın yaygınlık derecesi, yani evresi tespit edilir. “

Lenfomalar dört evreye ayrılır

“Yaygınlık derecesi arttıkça evresi büyür. Ne kadar düşük evrede ise o kadar iyi tedavi edilirler. Hastanın ateş, terleme ve kilo kaybı yoksa bu daha iyi gidişe işaret eder.

Tedavide kemoterapi, kimi durumlarda hem kemoterapi, hem de ışın tedavisi uygulanır. Lenfomalarda kimi organ lenfomaları hariç cerrahi yapılmaz. Ekseriyetle erken evrelerde kemoterapi ve ışın tedavisi birlikte uygulanmaktadır. Çok iyi özellikler taşıyan erken evre Hodgkin lenfomada tek başına ışın tedavisi de verilebilmektedir. Üçüncü evrede kemoterapi ya tek başına ya da radyoterapiyle birlikte uygulanır. Son evrede sırf kemoterapi verilir. Bu nedenle tedaviye karar vermeden evvel hastalığın evresinin tespit edilmesi büyük değer taşımaktadır.”   

Lenfomalarda birtakım durumlarda nüks görülebilir!

“Böyle durumlarda yine kemoterapi ya da kemik iliği nakli düşünülebilir. Kemik iliği nakli hastanın iliği temizlenmişse kendisinden alınır. Kemoterapi sonrası hastaya verilir. Bazen de bilhassa daha ileri durumlarda uygun donörden kemik iliği alınır.

Nüks lenfomalarda kemoterapiye nazaran daha sonraki yıllarda geliştirilen, monoklonal antikorlar da kullanılabilmektedir. Bunlar kemoterapiyle ya da tek başına verilebilir.

Hastalığın erken periyotta teşhis edilmesi için ortaya çıkan şikayetler sonucunda tabibe başvurmak çok değerlidir:

Ateş, bilhassa dalgalı olarak seyreden ateş, terleme, kilo kaybı ve halsizlik…

Hodgkin lenfomada kaşıntı belirtisi görülebilir.

Tüm kanserler için sistemli idman, zerzevat yüklü beslenme, kilo almama, sigara ve tütün eserlerinden uzak durma, alkol kullanmama yahut içiliyorsa mümkün olduğu kadar azaltma değerlidir.”